在溱潼人民医院泌尿外科临床中,经常遇到腺性膀胱炎误诊的病例。该院泌尿外科主任杨世坤提醒,这个容易被误诊为普通尿路感染的疾病,正悄然影响着患者生活质量。
一位老年女性患者,被尿频、尿急困扰长达10年,一直按普通尿路感染治疗,却始终未见明显成效。杨世坤接诊后,建议进行膀胱镜检查。检查结果发现,镜下可见滤泡形成、颗粒状组织增生、局部血管紊乱、弥漫充血,典型的腺性膀胱炎表现,这也解释了为何常规抗生素治疗“无效” 。
腺性膀胱炎是一种膀胱黏膜上皮增生性病变,属于癌前病变的一种。其发病机制尚未完全明确,可能与慢性感染、尿路梗阻、结石刺激、化学物质刺激等因素相关。
它的临床表现与普通尿路感染有相似之处,如尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,这也是容易被误诊的重要原因。但与普通尿路感染不同的是,腺性膀胱炎对抗生素治疗反应差,症状往往反复迁延不愈。
膀胱镜检查结合病理活检是诊断腺性膀胱炎的“金标准” ,像上述病例中,通过膀胱镜直观看到膀胱内异常组织形态,再配合病理检查,就能明确诊断,为后续精准治疗奠定基础。
杨世坤表示,一旦确诊腺性膀胱炎,治疗应根据病情严重程度、病变范围来定 。要是病变比较局限,像经尿道膀胱黏膜电切术这类微创手术就派上用场了,把病变组织去掉 。另外,积极处理那些可能诱发腺性膀胱炎的因素也特别关键,比如控制泌尿系统感染、解除尿路梗阻等,这些对病情恢复帮助很大 。
要是你有关于泌尿系统健康的疑问,欢迎前往溱潼人民医院泌尿外科咨询,也可以拨打杨世坤主任的电话:18020511828。(吴貌)
编辑:张萍
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